Опубликовано исследование о проблемах российской медицины
Врачи стали менее доступны, в государственных клиниках их не хватает, а нагрузка на участковых терапевтов и скорую помощь выросла. Мы изучили данные о медицинских работниках в России — главное из нового исследования:
За 25 лет врачей стало больше на 10%. В 2023 году общее число врачей достигло рекордных 758 тысяч. Однако это не значит, что попасть на прием к врачу в государственной поликлинике стало проще: число специалистов в госсекторе, напротив, снизилось, а рост пришелся в основном на частные клиники.
В 2024 году число врачей в частных клиниках упало на 9%. Сокращение произошло впервые за несколько лет. Вероятно, это связано с мерами государства по возвращению врачей в государственные учреждения: программой «Земский доктор» и ограничениями на поступление в ординатуру без работы в первичном звене.
Две трети врачей работают более чем на одну ставку. Формально врачебные должности укомплектованы почти на 100%, но этот показатель искажен: Минздрав учитывает не число врачей, а занятые ставки, поэтому один медик, работающий за двоих, считается как двое.
На терапевта приходится на 65% больше пациентов, чем установлено нормативами. А работают они обычно на 1,5 ставки вместо положенных 1,2. При этом терапевты фактически выполняют роль «диспетчеров», перенаправляя пациентов к узким специалистам, что перегружает всю систему.
Нагрузка на врача и фельдшера скорой помощи на 58% и 31% больше нормы. При этом из-за дефицита врачей основная работа ложится на фельдшерские бригады, особенно в сельской местности, где врачей часто нет вовсе. С 2025 года Минздрав разрешил частично передавать их полномочия фельдшерам, чтобы обеспечить хотя бы минимальную доступность помощи.
Реальные зарплаты среднего медицинского персонала не выросли за 10 лет. За десять лет реальные зарплаты врачей в России выросли почти вдвое — с 64 до 121 тысячи рублей, тогда как у среднего медперсонала, наоборот, снизились с 64 до 61 тысячи. Это создает большую текучку кадров — например, каждая пятая медсестра увольняется в первый год работы.
Поделиться
Поделиться
